【本報三藩市報導】（記者  鐘宜玲）根據APCO所做的調查，過去兩年裡，大約有176萬已有健保福利的加州民眾在赴醫就診後，接到意料之外的醫療帳單。這項名為「差額收費」的醫療費用介於100元至2萬或2萬多元間不等。就連病人保險公司的合作醫院，也向病人收取這項費用。

加州州長日前簽署加州參議院副執行主席余胤良所提出的SB 697參議員法案。這項法案將禁止醫療機構向「健康家庭計畫」和「嬰兒與母親計畫」的投保人收取差額收費。聯邦及州法已經明文禁止醫療機構向聯邦醫療保健（Medicare）和加州醫療保健（Medi-Cal）的投保人，增收差額收費。「加州健康照護管理局」也發出聲明，直指差額收費不合理，該法案將於2009年1月正式成為加州法律。

州參議員余胤良表示，對每位病人來說，收到昂貴、意外的醫療帳單，都是很不公平的。醫療機構態度強硬、以信用問題或其他失當手法，迫使低受入戶家庭支付差額收費，這一切真的很誇張。我很高興看到州長簽署這項法案。

所謂的差額收費，多發生在健康照護提供者所收取的費用，高於病人健保計畫的保費額度時，或是醫院非簽約醫師（如麻醉師、X光師、病理學家或急診室內科醫師等）遇到病人健保公司不給付醫療費用時，都會將多出的醫療帳單轉嫁到病人身上。

根據「加州醫療保險管理委員會」資料顯示，委員會所接到的申訴案件中，每100件就有4件和差額收費有關。不過由於有些民眾直接對保險公司、「健康照護管理局」提出抱怨，或是直接付費了事，並不透過「加州醫療保險管理委員會」，一般認為這個數字應該更高。