白癜風是一種全身免疫性疾病，也叫後天性色素脫失性皮膚病。俗稱"汗斑"。白癜風可發生於任何年齡，但常發於多汗體質的青年。白癜風對健康雖無大礙，但它多見於人體的暴露部位，如面部、頸、手背等，有損容貌，是一種不可消極對待的皮膚病。

本病病因目前尚不清楚。一般認為是局部黑色素細胞黑素形成受阻或代謝障礙所致。常在精神創傷後發病加重。也可能與自身免疫或遺傳因素有關。

白癜風在全身各處皮膚均可發生，開始多在易受摩擦及陽光照射等暴露部位，特別是顏面、頸、腰腹與骶尾部。皮損表現為大小不等、形狀不一，邊界清楚的白色斑片，邊緣色素往往加深。白癜風臨床分為兩期，進展期和穩定期。所謂進展期就是指皮損不斷擴大，而且有新發皮損，同形反應陽性（就是外傷或其他皮膚病的基礎上形成新的白斑）。穩定期指皮損不再擴大，沒有新發皮損。臨床上一定要根據臨床分期來選擇藥物，如果用藥不當可以引起皮損擴大，病情加重，比如在進展期，不宜用外用氮芥酒精等刺激性比較大的藥物，因為可以引起同形反映，白斑擴大。

目前對此病的治療多採用綜合性措施。西醫對此病無特效藥物，可試用皮質激素口服；或用自體表皮移植術，因手術成功率受多方面因素影響，故需慎重選擇；局部可外用硫汞白斑塗劑，或複方氮芥酊及皮質激素霜劑等。中醫治療的方法包括內服、外治、藥條灸等綜合治療，往往能取得較為滿意的療效。

1.內外合治法  ①選用白靈片，每次4片，每日3次，溫開水送服；同時外搽白靈酊，每日3次。3個月為1個療程。②口服或外用8-甲氧補骨脂素，1～2小時後進行局部長波紫外線照射，從小劑量開始，逐漸增加。如治療2個月無效應停藥，如有色素斑點沉著應繼續治療半年至1年。中藥補骨脂是一種光感性物質，片劑用於口服，注射劑供肌肉注射，也可煎服（每日20～30克，水煎，分2次空腹服）；還可取補骨脂100克加酒500毫升，浸泡1周後外搽患處。據報導，經常食用馬齒莧，再配合日光浴，一般3個月後亦可獲效。

2．中藥散劑  用複方蜜陀僧散（雄黃、硫黃、密陀僧、黃丹、生南星各等量，共研為細末）幹撲，或用生薑蘸藥粉外搽，每日數次。

3．酊劑外塗  ①2%土槿皮酊，外搽，每日2～3次。②選用烏梅6份，補骨脂3份，毛薑1份，浸泡於80%～85%酒精中，藥物與酒精的比例為1∶3。1周後取濾液外搽，每日3～4次。③選用補骨脂100克，菟絲子300克，共研粉後浸入75%酒精400毫升內，浸泡7天后過濾取汁，外用。

4．藥條灸療法  取蘄艾、五倍子、全蠍、當歸、川芎等藥，研粗未，卷製成中藥藥條，點燃後對準患部灸治，每次10～15分鐘，以局部微感灼痛為度。

5．針刺療法  ①七星針療法，即在皮疹區常規消毒後，採取從外向內，以同心圓方式，輕巧叩刺，以不出血或少出血為度，隔日1次。②刺絡拔罐法：用三棱針在皮疹中心點刺，呈梅花狀，然後以火罐拔去汙血，每週1～2次。此外，應用耳針治療亦有良效。   （王維恒）