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猛起、排尿、服药…… 都可能导致低血压发作
2021年11月03日 11:03:56 作者:國際日報 來源: 字號 打印 關閉

高血压因症状明显、危害大,早已引起了大多数人的关注和警惕,但低血压很容易被忽视。长期低血压会影响正常工作与生活,导致年轻人工作效率低,出现心情压抑等精神障碍;老年人容易突然跌倒而骨折,甚至发生意外,严重低血压还可能诱发脑梗和心肌缺血。一般认为,成年人上肢动脉血压低于90/60毫米汞柱,即为低血压。导致血压过低的原因包括以下几种:

  体位改变。在体位发生变化,如蹲起站立、长时间站立时,由于头部供血不足会出现眼前发黑、头晕欲倒等症状。此类低血压多见于血管硬化的老年人,原因主要有二:一是多数老年人会有动脉粥样硬化病变,导致血压调控能力下降;二是有些老年高血压患者因服用降压药不当造成的。

  服用药物。患者服用利尿剂后,血容量会降低,可能引起体位性低血压,出现头晕等症状。吃完扩血管药,也容易造成体位性低血压。服用这类药物时,患者应注意不要突然变换姿势。

  排尿。排尿后,由于膀胱突然排空,腹腔压力下降,回心血量减少,就可能引起排尿性血压下降,人会出现头晕、心慌、出汗、眼前发黑等症状。

  体弱。体质低血压在体质衰弱者及女性中较多见,有的没有任何症状,有的可能出现长期眩晕、乏力、气短、精神不振、易疲劳等问题。不少白领由于工作繁忙,极少进行体育运动,时间一长,血管的活动随之减少,反应性也逐渐变差,突然进行下蹲等动作时,血压不能轻松回升,就会产生眩晕感。此外,有些女孩为了减肥,过度节食或饮食结构不合理,长此以往容易导致体内营养供应不足,产生低血压症状。

  餐后低血压。餐后低血压指老年人进食后,引起的低血压及相关症状,主要发生在早餐后,中餐和晚餐后也可发生。符合3条标准之一者就要引起注意:1.餐后2小时内收缩压比餐前下降20毫米汞柱以上;2.餐前收缩压≥100毫米汞柱,餐后<90毫米汞柱;3.餐后出现心绞痛、乏力、头晕、晕厥或意识障碍等症状。这主要是因为,进餐后内脏血流量增加,导致心脑等器官血液灌注不足,健康人可通过压力反射、交感兴奋、血管活性肽的释放等机制维持餐后血压正常,但若以上一个或多个机制出现障碍,就可能导致代偿不足,出现餐后低血压。

  低血压一般不需要药物治疗,重在预防。不论年轻人还是老人每天都应坚持锻炼,如果难以耐受剧烈活动,可以选择一些强度不大的运动;合理饮食,加强营养,不偏食,不节食;夏季是低血压的高发季节,建议晨起喝杯淡盐水,补充血容量,防止血压下降;老年人要特别重视防止体位性低血压;高血压患者一定在医生指导下服用降压药,不要随意换药或减量;如果症状长期得不到缓解,要及时去医院诊断低血压类型,并接受治疗。

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