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維生素D是抗病新兵
2018年05月10日 02:45:17 作者:國際日報 來源:國際日報 字號 打印 關閉

近年來,有關維生素D促進健康的新研究層出不窮。《英國醫學雜誌》近日刊登的一項研究,又給維生素D戴上一朵表揚的大紅花。研究發現,血漿中維生素D水平與患癌風險呈負相關。也就是說,保證維生素D攝入充足利於防癌。

全球10億人缺乏

這項研究由日本東京國立癌症研究中心完成,針對14萬人,進行了20年。結果顯示,相對於血漿中維生素D濃度最低的那組,濃度最高的人群患癌風險下降了22%。其中,關係最密切的是肝癌,風險降低了55%。尤其是肝炎患者,高濃度維生素D組的肝癌風險竟然降低了80%。

北京協和醫院內分泌科教授伍學焱告訴記者,長期以來,維生素D只被當作一種與骨骼健康有關的營養素,但近年來研究發現,它的作用非常廣泛。在胰島細胞、活化T淋巴細胞以及前列腺等組織器官上,均存在維生素D發揮作用的受體,因此它具備內分泌激素的特性,有抗炎、免疫調節和促進細胞分化和凋亡的作用。一般來說,腫瘤的發生與細胞免疫和細胞凋亡異常有關,這就可以解釋為何維生素D水平與患癌風險相關。這些研究結論提醒我們,腫瘤疾病可通過監測、補充維生素D來改善患者生存質量,可能會有意想不到的效果。但目前臨床上並未將補充維生素D納入抗癌手段,兩者間的本質關係還需通過更長時間觀察、更多數據來證實。

解放軍302醫院國際肝病診療中心主任趙平也說,維生素D可抑制細胞過度增殖,預防某些癌症。「根據這一研究結果,藥物方面魚肝油、維生素D注射劑就可適當補充,但怎麼補合適還不清楚。」

據統計,全球約有10億人缺乏維生素D。在美國,超過90%的有色人種和75%的白人存在這一問題。我國情況也不樂觀。中國城市育齡婦女中,只有15.1%維生素D營養狀況正常。北京城區60歲以上絕經女性中,近七成缺乏和不足。針對上海成年人的調查也發現,充足者僅佔9.3%。

「很少曬太陽是缺乏維生素D的首要因素。」解放軍總醫院營養科教授趙霖告訴《生命時報》記者,長時間在室內學習或工作,不愛去戶外活動,即使出去也要打傘、塗防晒霜,以及霧霾天的影響,都會影響人體和陽光的親密接觸。殊不知,體內大部分維生素D需通過曬太陽後皮膚合成。其次,維生素D是脂溶性的,適量攝入脂肪可促進人體對它的吸收利用。但素食人群的增加,導致維生素D缺乏更常見。隨着年齡增長,皮膚合成維生素D的能力減弱,老年人口比例增加,缺乏人群也與日俱增。

益處超乎想像

除了強壯骨骼、利於防癌,近日美國MSN網刊發的一篇文章,總結了維生素D的其他健康益處。

呵護母嬰。懷孕期間維生素D水平較低的母親,更易出現先兆子癇、早產和低出生體重兒問題,剖腹產概率也更高。母親缺乏維生素D,孩子更易患哮喘等呼吸疾病,肥胖率更高,而補充維生素D可減少哮喘和呼吸道感染。

保護心腦。攝入充足維生素D可使心血管病患者早逝風險降低30%。原因是維生素D可調節血壓,改善心臟功能,降低心臟病和腦卒中發生風險。

防治糖尿病。寶寶1歲時攝入充足維生素D,未來30年患糖尿病幾率降低88%。攝入充足維生素D可使患2型糖尿病風險降低33%,原因在於它也許能促進胰腺細胞分泌胰島素。

預防免疫性疾病。維生素D缺乏可增加風濕性關節炎、克羅恩病、多發性硬化症等免疫性疾病的患病風險。當維生素D與免疫系統中的受體結合時,可調節自身免疫力,防治這類疾病。

改善情緒。患有中度至重度抑鬱的女性在補充維生素D後病情有所好轉,原因可能是維生素D能改善血清素水平,後者對改善睡眠、帶來愉悅感非常重要。

五種表現可能缺維D

解放軍第309醫院營養科主任左小霞告訴記者,血液檢查可判斷維生素D是否缺乏,每年可放在體檢中檢測一次。平時若發現有以下問題,也要懷疑維生素D缺乏的可能性:常出現炎症或感染炎症後不易好;感覺抑鬱,特別在冬季;總覺得累;關節疼痛,四肢無力;感覺肌肉疼。

趙霖表示,補充維生素D的最好辦法是曬太陽。成年人每天日晒時間以30分鐘~1小時為宜;嬰幼兒和兒童皮膚嬌嫩,時間可縮短至15~30分鐘;老年人合成維生素D的能力降低,時間可適當延長,但不能暴晒。隔着玻璃曬,紫外線透過率不足,不利身體合成維生素D,最好到綠化較好的戶外環境。

「先進廚房,後進藥房」,趙霖表示,天然食物中,富含油脂的魚類,特別是三文魚、沙丁魚、金槍魚,經過晾曬的干蘑菇,以及雞蛋黃和動物內臟中均含維生素D,可有針對性地補充。為滿足身體所需,兒童、妊娠女性、老人等可在醫生指導下服用維生素D補充劑。

維生素D最高可耐受攝入量為每天20~50微克。經陽光照射皮膚而合成的維生素D有自限性,一般不會過量,但服用補充劑存在過量可能。過多維生素D攝入會升高血鈣水平,長期如此增加患腎結石、心律失常等的風險。

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